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处方药计划福利-供应商

零售及邮递服务及药剂服务

大多数处方药或药物都包括在妇女健康皇冠搏彩中心网站福利计划之内. 你可以从64个以上中选择,000家零售药房或选择CVS Caremark邮件服务药房为您配药. 当你使用邮寄服务药房购买药物时,共付费用较低.

处方指南 适用于以下受益人:
  • 美国综合自然资源计划
  • 深红橡树林资源计划
  • UMWA国际计划
处方指南 所有其他受益人计划.
如果您对您的计划不确定,请致电(800)-291-1425与我们的呼叫中心联系.

选择:

CVS Caremark MAILSERVICE药房
NCPDP id: 0322038
谢伊大道东9501号.
斯科茨代尔,AZ 85260

请参阅以下连结传真:

新的rx传真表格

确保你的病人能买得起药是我们的首要任务. 恶性通货膨胀与临床等效替代品相比,价格通货膨胀非常高或价格过高的药物在由皇冠搏彩中心网站承保之前需要进行医疗必要性审查. 需要进行医疗必要性审查的药物可能会改变. 请参阅下面的链接查看当前列表.

恶性通货膨胀药物清单

通用替代程序

仿制药在安全性、强度、质量和性能上与品牌药相同. 仿制药替代计划要求配发仿制药. 因此, 如果受益人在有仿制药的情况下选择品牌药, 他们需要支付品牌药和非专利药之间的差额.

如果受益人已经尝试过,但由于特定的医疗原因而无法服用仿制药, 他们的医生应传真给1-888-487-9257一封医疗需要信,提供医疗信息,说明为什么不应分发非专利药物. 如果得到批准, 受益人将不支付品牌药和仿制药之间的差额.

检讨医疗需要表格 在这里.

专业药房计划

皇冠搏彩中心网站利用CVS专业药房向受益人提供专业药物. 该药房的药剂师与您和受益人合作,确保适当的剂量和测试,以达到药物的最大效果,同时最大限度地减少副作用. 您可以通过以下方法之一将皇冠搏彩中心网站受益人纳入CVS Caremark®特种药物计划:

1. 请致电CVS专业药房1-800-237-2767
2. 电子邮件CVS专业药房 (电子邮件保护)
3. 传真:1-800-323-2445
4. ePrescribe:
CVS专业药房
NCPDP id 1466033
比尔曼广场800号
Mount Prospect, IL 60056

皇冠搏彩中心网站目前参与了一项专业优先产品计划. 该计划要求在覆盖非首选药物之前,在选定类别中使用首选产品. 选定的药物类别是那些治疗自身免疫性疾病的药物, 多发性硬化症, 丙型肝炎和生长激素. 查看皇冠搏彩中心网站专业优先产品计划所涵盖的专业药物的完整清单. 请参阅下面的连结.

高级控制首选产品计划药物清单

首选产品计划

优先产品计划允许皇冠搏彩中心网站受益人从五种药物类别中获得优先药物,用于标准共同支付.

  • ARB/ARB联合用药(降压药)
  • 催眠药(助眠药)
  • DPP-4抑制剂及其联合应用(糖尿病药物)
  • 尿抗痉挛药(膀胱过度活动)
  • 肠易激综合征伴便秘/慢性特发性便秘

该计划仅适用于指定药物类别中列出的药物. 该计划有两种不同的管理方式, 这取决于受益人参加的是哪个计划.  它要么需要事先授权,要么有些计划允许收取附加费.

审查标准处方优选产品计划药物清单 在这里.

审查补充处方优选产品计划药物清单 在这里.

之前的授权

事先授权审查过程, 哪个是基于医疗需要, 如果您认为受益人出于医疗原因必须使用该品牌或非首选产品,是否可用. 您可以致电CVS Caremark® 1-800-294-4741 询问有关优惠产品计划的问题. 获取事先授权呼叫 1-800-294-5979.

事先授权表格

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